胃カメラ

胃カメラによる検査をした方がよいとされる方

• 健診等の胃部X線バリウム検査の結果から要精密検査となった方
• 喉のつかえが気になっている
• 胃に不快さを感じている
• 吐き気や胸やけの症状がある
• ピロリ菌に感染している疑いがある
• 家族で胃がんに罹患した方がいる
• 黒色の便がみられる
• 40歳を過ぎても胃がんの検査を一度も受けたことがない方 など

胃カメラで発見されやすい病気

胃がん、食道がん、胃・十二指腸潰瘍、逆流性食道炎、胃炎、食道・胃・十二指腸ポリープ、食道裂孔ヘルニア など

経口内視鏡と経鼻内視鏡

胃カメラには、スコープを口から挿入するタイプの経口内視鏡と鼻から挿入するタイプの経鼻内視鏡があります。当院では細径内視鏡（径5～6mm）を採用しており、どちらのタイプにも対応しています。

経口内視鏡は、舌の付け根にスコープが触れてしまうので嘔吐反射（オエッとなる、えずく）が出やすくなって苦しくなります。このような状況をできるだけ軽減できるよう、当院では検査前に鎮静剤を投与し、意識が薄らいだ状態で検査をすることもできます（セデーションといいます）。メリットとしては、しっかり観察ができるため、病変を発見しやすいということがあります。

一方の経鼻内視鏡は、左右どちらか通りが良いとされる鼻孔から内視鏡を挿入していきます。スコープが舌の付け根に触れることがないので、嘔吐反射は出にくく、鎮静剤は使用せずに行います。また、検査中は口呼吸となりますが、検査時に医師と話すことができます。観察中でも気になることがあれば、お気軽にご質問ください。なお経鼻内視鏡を希望されたとしても、鼻孔が元々狭い方、鼻に病変のある方（アレルギー性鼻炎、鼻ポリープがある、鼻中隔湾曲症の方 等）、鼻出血しやすい方につきましては、経口内視鏡での検査をお願いしています。

胃カメラによる検査の流れ

同検査を受ける際の大まかな流れについては以下の通りです。

• 胃カメラの予約をする

  検査を希望される方は、一度受診していただきます。その際に胃カメラについての説明、必要であれば血液検査（感染症検査）等を行っていきます。診察の結果、医師が問題ないと判断すれば、胃カメラの日時を予約するほか、経口と経鼻、どちらで受けるかの選択もしていきます。

• 検査前日

  夕食に関しては、遅くとも21時までには済ませてください。食事については、検査が終了するまで絶食になります。飲み物に関しては、水やお茶の制限はありませんが、糖分の入ったジュースやコーヒー、牛乳などは控えます。

• 検査当日

  絶食は検査が終わるまで続けます。水を飲むことについての制限はありません。セデーション（鎮静）を希望される方は、ご自身での運転（車、バイク、自転車 等）での来院は控えてください。

• 来院後

  問診時に体調等を確認し、検査に問題がなければ前処置を行います。まず検査時に観察しやすくするため、消泡剤を服用し、胃内の泡を除去します。その後、局所麻酔をしていきます。また経口内視鏡でセデーション（鎮静剤）をする方は点滴をいたします。

• 検査開始

  検査をするにあたって、左側を下にして検査台に横になります。その状態で、鼻および口から内視鏡を挿入し、食道、胃、十二指腸等の内部を観察します。経鼻内視鏡であれば、質問がある、異常に気づいたという場合は、医師との会話が可能です。検査中は口に溜まった唾液は飲み込まずに口の横から垂れ流してください。検査時間は、観察のみであれば5～10分程度です。

• 検査終了

  セデーション（鎮静）を行った場合は、検査を終えてもしばらく院内でお休みいただきます（60～90分程度）。その後ご帰宅となりますが、食事については、麻酔の効き目が切れるとされる検査が終了してから1時間後以降にします。

胃カメラ検査後の注意点

• 経鼻内視鏡の検査をした方は、鼻を強くかまないでください
• 一部組織を採取した場合（生検）、食事は検査終了後2時間以上空けてください
• 検査時は内視鏡挿入の影響で胃内に空気が入るようになります。これがお腹の張りを訴える原因となりますが、時間を経ることで治まるようになります